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二甲第二阶段自评工作总结

2016-08-01 00:00浏览数:27

 上周星期一到星期五台湾医院评审专家谭言正老师来我院进行第二阶段二甲评审工作的辅导,谭老师组织我院评审办、内审员对我院现期二甲工作的自评自查。



 本次评审工作主要是评价现阶段条文准备情况,并以系统反馈条文负责科室。本次对评审条文评审结果如下:1.基本条文:A5%,B11%,C21%,D52%,E4%;2.核心条文:A3%,B24%,C24%,D42%。内审员并针对条文存在问题及改进事项在评审系统上反馈条文负责科室,督促整改。上周五下午谭老师对此次评审辅导工作进行总结报告,指出目前我院评审工作进度缓慢,条文材料准备仍欠缺,对此提出两个问题:1.医务、评审、质控职责没有落实;2.条文准备工作进度落后。并针对问题提出相应的整改措施。谭老师还提出条文问题交办回复范例,指出条文问题交办回复以5W1H方式回复。最后,谭老师针对下阶段评审工作,交付评审条文评价要点所需目录,作为条文准备的参考。



 通过谭老师本次辅导及自查自评,对我院评审办、内审员的评审能力有了一定的提升,对于评审条文的工作有了很大的推进。


邕宁区人民医院二甲办

2016年8月1日